Botoks enjeksiyonu sonrası gelişebilecek nadir ancak rahatsız edici bir durum olan göz kapağı düşüklüğü (ptozis), bazı hastalar için estetik kaygılar yaratmanın ötesinde, görmeyi bile etkileyebilir. Yeni bir vaka sunumu, bu durumun ikinci bir botoks enjeksiyonu ile düzeltilebileceğini gösterdi. Bu, benzer bir yan etki yaşayan hastalar için yeni bir umut olabilir.
Botoks ve Göz Kapağı Düşüklüğü: Neden Olur?
Botoks, özellikle alın, göz çevresi ve kaş arasındaki kırışıklıkları gidermek için yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Ancak, enjeksiyonun yanlış noktaya yapılması veya toksinin istenmeyen bölgelere yayılması, kasları etkileyerek göz kapağının düşmesine neden olabilir.
📌 Bu nasıl olur?
- Göz kapağını kaldıran levator palpebrae superioris kası yanlışlıkla botoks etkisine maruz kalırsa, geçici felç yaşanabilir ve göz kapağı düşer.
- Ptozis genellikle 2-10 gün içinde ortaya çıkar ve haftalarca sürebilir.
- Çoğu vakada, botoks etkisi geçtiğinde sorun kendiliğinden düzelir, ancak bazı hastalar için bu bekleyiş oldukça rahatsız edicidir.
Vakada Ne Yaşandı?
👩⚕️ Hasta: 24 yaşında bir kadın, alın ve göz çevresindeki kırışıklıklarını gidermek için başka bir klinikte ilk botoks enjeksiyonunu yaptırdı.
❗ Şikayet: Enjeksiyondan 4 gün sonra sağ göz kapağında belirgin düşüklük başladı ve giderek kötüleşti. 6. günde göz kapağı neredeyse tamamen kapandı.
📍 İlk Müdahale: Hasta doktora başvurduğunda, önce göz kapağını kaldırmaya yardımcı olacak brimonidin içeren göz damlaları (0.15%) reçete edildi. Ancak, bu tedavi yeterli olmadı ve ptozis ilerlemeye devam etti.
💉 Son Çözüm:
- 8. günde hastanın üst göz kapağına 2 ünite botulinum toksin (Botox) enjekte edildi.
- 5 gün sonra hasta göz kapağında iyileşme fark etti.
- 14. günde göz kapağı tamamen normale döndü.
📊 Sonuç: Bu vaka, botoks sonrası oluşan ptozisin ikinci bir botoks enjeksiyonu ile düzeltilebileceğini gösterdi.
Ptozisi Önlemek İçin Neler Yapılabilir?
⚠️ Botoks sonrası göz kapağı düşüklüğü yaşamamak için şu önlemleri alabilirsiniz:
✅ Deneyimli Bir Uzmana Gidin: Kas anatomisini iyi bilen ve enjeksiyon tekniğine hakim bir doktora başvurun.
✅ Enjeksiyon Sonrası İlk 24 Saat Yüzünüze Dokunmayın: Yüzü ovuşturmak, masaj yapmak veya ağır egzersiz yapmak toksinin yayılmasına neden olabilir.
✅ Başınızı Dik Tutun: İlk 4-6 saat yatay pozisyonda olmaktan kaçının.
✅ Göz Çevresine Yapılan Enjeksiyonlarda Dikkatli Olun: Özellikle kaşların iç kısmına yapılan enjeksiyonlar, göz kapağını kaldıran kasları etkileyebilir.
✅ Eğer Ptozis Gelişirse Panik Yapmayın: Hafif vakalarda göz damlaları yardımcı olabilir, ancak ciddi vakalarda doktorunuza danışarak farklı bir botoks enjeksiyonu ile çözüm bulunabilir.
Bu Bulgular Neden Önemli?
🔹 Botoks sonrası ptozis nadir bir komplikasyon olsa da, bazı hastalar için ciddi bir estetik ve fonksiyonel problem yaratabilir.
🔹 Daha önce bu durumun tedavisi için yalnızca göz damlaları veya botoksun etkisinin geçmesini beklemeköneriliyordu. Ancak bu vaka, yeni bir botoks enjeksiyonunun hızlı bir çözüm olabileceğini gösterdi.
🔹 Bu yöntem, estetik kaygıları yüksek olan bireyler için alternatif bir tedavi seçeneği sunuyor.
Doktor Yorumu:
🩺 Bu vaka, botoks sonrası gelişen göz kapağı düşüklüğünün tamamen çözülebileceğini gösteriyor. Ancak en iyi tedavi, bu durumu en baştan önlemektir.
💡 Önerilerim:
1️⃣ Botoks yaptırmadan önce doktorun deneyiminden emin olun.
2️⃣ Enjeksiyon sonrası ilk 24 saat dikkatli olun ve yüzünüze fazla temas etmeyin.
3️⃣ Hafif ptozis vakalarında göz damlaları etkili olabilir, ancak tam göz kapağı düşüklüğünde doktorunuza danışarak ikinci bir botoks enjeksiyonu seçeneğini değerlendirin.
4️⃣ Estetik işlemler küçük dokunuşlarla büyük farklar yaratabilir, ancak bilinçli ve kontrollü uygulamalar her zaman en iyi sonucu verir.
Kaynak: https://www.cureus.com/articles/228299-treatment-of-full-eyelid-ptosis-following-botox-injection-a-case-report#!/