Yüksek tansiyon inme riskini artırır. Michigan Medicine liderliğinde yapılan bir araştırma, yetişkinlikteki yüksek sistolik kan basıncının, inmenin iki yaygın türü için risk oluşturduğunu ortaya koydu.
Yüksek Tansiyon ve İnme Riski
Michigan Medicine tarafından yürütülen araştırma, yüksek sistolik kan basıncının (tansiyon ölçümündeki büyük rakam) yıllar boyunca birikim etkisini inceledi. Araştırma, yetişkinlik döneminde daha yüksek ortalama sistolik kan basıncı değerlerinin, iki yaygın inme türü için risk artırdığını buldu.
Araştırmanın Kapsamı
Bu çalışma, JAMA Network Open’da yayımlandı. 18 yaş ve üzeri, daha önce inme geçirmemiş 40.000’den fazla kişinin ortalama sistolik kan basıncı, ilk inmeden yıllar önce analiz edildi. Araştırma üç inme türüne odaklandı:
- İskemik İnme: Beyne giden kan akışını kesen pıhtı, tüm inmelerin %85’inden fazlasına neden olur.
- İntraserebral Hemoraji: Beyin içi kanama.
- Subaraknoid Hemoraji: Beyin ve beyin zarları arasındaki kanama.
Önemli Bulgular
10 mm Hg daha yüksek sistolik kan basıncı, genel inme ve iskemik inme riskinde %20, intraserebral hemoraji riskinde ise %31 artış ile ilişkilendirildi.
Etnik Gruplar Arasındaki Farklılıklar
- Siyah hastalarda, beyaz hastalara kıyasla iskemik inme riski %20, intraserebral hemoraji riski %67 daha yüksekti.
- Hispanik hastalarda subaraknoid hemoraji riski %281 daha yüksekti.
Araştırmacılar, ırk ve etnisitenin, kümülatif sistolik kan basıncı ile herhangi bir inme türü arasındaki ilişkiyi önemli ölçüde etkilemediğini buldu. Siyah ve Hispanik hastalar, kontrolsüz hipertansiyon nedeniyle daha yüksek risk altındadır.
Sağlık Sistemine Çağrı
Sistolik kan basıncı, inme ve diğer kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için değiştirilebilir bir hedeftir. Ancak, 2020 yılında yapılan bir ulusal çalışma, Amerika Birleşik Devletleri’nde kan basıncı kontrolünün 2013’ten 2018’e kadar özellikle Siyah ve Hispanik yetişkinler arasında kötüleştiğini ortaya koydu.
Kendi kendine tansiyon ölçümü, kan basıncı teşhisi ve kontrolünü iyileştirir. Ancak, bu yöntem yeterince kullanılmamaktadır. Dr. Levine, iki büyük engelin hasta eğitimi eksikliği ve evde tansiyon monitörlerinin sigorta tarafından karşılanmaması olduğunu belirtti.
Pratikte İnsanlara Yararları
Sağlık sistemleri ve sağlayıcılar, hastalarına evde tansiyon ölçümünü öğretmeli ve teşvik etmelidir. Sigortacılar, evde tansiyon monitörlerini karşılamalıdır. Bu, insanların kan basıncını optimize etmelerini ve inme riskini azaltmalarını sağlar.
Öne Çıkan Önemli Bulgular
- Yüksek sistolik kan basıncı inme riskini artırır.
- Siyah ve Hispanik hastalar daha yüksek risk altındadır.
- Kendi kendine tansiyon ölçümü, kan basıncı kontrolünü iyileştirir.
- Hasta eğitimi ve sigorta desteği önemlidir.
KAYNAK:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2818247