İnsülin, vücudunuzun kanınızdaki şeker (glikoz) miktarını kontrol etmesine yardımcı olan bir hormondur. Midenizin arkasında bulunan büyük bir bez olan pankreas tarafından üretilir.
İnsülin nasıl çalışır?
İnsülin, pankreastaki özel hücrelerin küçük izole kümeleri olan Langerhans adacıklarında (pankreas adacıkları) üretilir. İnsülin, kanınızdaki glikoz seviyelerini yönetmek için pankreas tarafından üretilen başka bir hormon olan glukagonla birlikte çalışır.
Hem insülin hem de glukagon doğrudan kan dolaşımınıza salgılanır ve kan şekeri seviyenizi düzenlemek için birlikte çalışır. İnsülin kan şekerinizin çok yükselmesini önlerken ve glukagon çok düşmesini önler.
İnsülin: Bir yemek yediğinizde ve kan dolaşımınızdaki glikoz seviyesi yüksek olduğunda insülin salınır. Hücrelere glikoz alımını uyararak, kan şekeri seviyenizi düşürerek çalışır. Karaciğeriniz ve kaslarınız ya anında enerji için ya da ihtiyaç duyulana kadar glikojen olarak depolanmak için glikoz alabilir.
Glukagon , pankreas adacıklarının alfa hücreleri tarafından üretilir. Kan şekeri seviyeniz düştüğünde (örneğin gece boyunca veya oruç tutuyorsanız veya egzersiz yapıyorsanız) salınır. Glukagon, depolanmış glikojeni glikoza dönüştürmek için karaciğer ve kaslardaki hücreleri uyarır. Glikoz daha sonra kan dolaşımına salınır ve kan şekeri seviyenizi yükseltir.
İnsülin direnci nedir?
İnsülin direnci, karaciğer ve kas hücrelerinin insüline düzgün yanıt vermeyi bırakmasıdır.
Pankreasın ilk tepkisi, glikozun hücrelere girmesine yardımcı olmak için daha fazla insülin yapmaktır, ancak pankreas, insülin direncini yenmek için genellikle daha fazla insülin üretmeye devam edemez. Sonunda pankreasın insülin üreten hücreleri kendilerini yakmaya başlar ve kan şekeri seviyeleri yükselmeye başlar (hiperglisemi).
Bir süre sonra insülin direnci tip 2 diyabete neden olabilir, çünkü artık yeterince insülin üreten hücre yoktur ve ayrıca kalanlar o kadar etkili değildir.
Pre-diyabet nedir?
Pre-diyabet, kan şekeri düzeylerinin yükseldiği, ancak tip 2 diyabet teşhisi konacak kadar yüksek olmadığı durumdur. İnsülin direnci, diyabet öncesi ortaya çıkan süreçtir.
Pre-diyabeti olan kişilerde bozulmuş açlık glukozu veya bozulmuş glukoz toleransı vardır.
- Bozulmuş açlık glikozu , açlık kan şekeri seviyenizin yükseldiği, ancak seviyelerin diyabet teşhisi için yeterince yüksek olmadığı zamandır. İnsülinin etkilerine karşı dirençli hale geldiği için gece boyunca açken karaciğerin kana çok fazla glikoz salmasından kaynaklanır.
- Bozulmuş glukoz toleransı , kan glukoz seviyelerinin normalden (ve ayrıca bozulmuş açlık glikozundan daha yüksek) olduğu, ancak yine de diyabet teşhisi koyacak kadar yüksek olmadığı zamandır. Bu durumda kan şekeri seviyeleri yemeklerden sonra veya diğer zamanlarda yükselebilir. IGT, vücut hücreleri insüline düzgün yanıt vermeyi bıraktığında (insülin direnci) ve/veya vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli insülin olmadığında ortaya çıkar.
Fazla kiloluysanız veya yeterince fiziksel aktivite yapmıyorsanız, pre-diyabet gelişme riskiniz artar. Diyabet öncesi risk faktörleri, tip 2 diyabet için olanlara benzer .
Pre-diyabetli birçok insan tip 2 diyabet geliştirmeye devam ediyor. Bununla birlikte, sağlıklı ve dengeli beslenme, kilo verme ve düzenli fiziksel aktivite yapma gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, ön diyabetin tip 2 diyabete ilerlemesini durdurabilir.
Normal kan şekeri seviyelerine ulaşmak
Tip 1 diyabetli kişiler, kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için günlük insülin almalıdır. İnsülin genellikle enjeksiyonla (bir iğne ve şırınga veya insülin kalemi kullanılarak) veya bir insülin pompası yoluyla verilir.
Tip 2 diyabetli kişiler genellikle sağlıklı bir diyet, yeterli egzersiz ve/veya metformin gibi oral hipoglisemik ilaçlar olarak bilinen tabletlerin kullanımı ile kan şekeri düzeylerini kontrol edebilirler. Bununla birlikte, sonunda, tip 2 diyabetli birçok kişi, kan şekeri seviyelerini sabit tutmak için insülin enjeksiyonlarına da ihtiyaç duyacaktır.